Вижте, при мозъчен инсулт мерки, предприети по-късно от 3 часа след настъпването на, да кажем запушване на артерия, т.е. след окончателното настъпване на това, което наричате "инсулт" (или апоплекс....) са неефективни за засегнатият от по-малко от нормално снабдяваният с кислород участък от мозъка. Успеваемостта там е почти никаква (по-малка от 10%). Това, което може да се направи е да се лизира пациентът, както Ви е написал ZdraveiGP и системно след това по време на един непрекъснат и клинично наблюдаван процес да се прецени дали не може дадено проблемно място да се атакува целево с технология, подобна на "стенд". За там обаче има много строги изисквания кога тя ще е ефективна (в зависимост от степента на намаляване на радиуса на артерията в следствие от естествената и склероза). Съдоразширяващи, маркумар (което не ми е ясно що не се използва широко в Б-я) и други ще трябва да съпътстват от веднага и до края на живота на баща Ви лечението му. Често временна контракция на кръвоносен съд причинява т.нар. "транзистални исхемични атаки" (TIA), които пък са предвестник на предстоящ по-голям инсулт.
От описаната от Вас хронология съм склонен да предположа, че незабавното хоспитализиране на баща Ви в болница със скенер е било единственото най-правилно решение. Такива пациенти не трябва да бъдат дундуркани с линейки за всеки скенер, а трябва да са в болница, където тази услуга се предлага. Да не говорим, че в едно специализирано отделение stroke unit най-добре са подготвени за ситуацията.
За съжаление географското положение и денят, на който нещо се случва са често решаващи за изхода на терапията на пациента (къде има свободни легла, кой е на смяна, ще дойде ли изобщо Бърза помощ...).
Всеки ден виждам последиците при пациенти, неполучили помощ наврме и най-сърдечно желая на баща Ви подобрение!
Тежки инсулти! :(
Moderators: Bulgaricus, fotografa
-
- Posts: 3470
- Joined: Mon Nov 05, 2007 5:16 pm
- Location: Варна
- Contact:
Поздрави, Bulgaricus
Моля, четете, преди да пишете: viewtopic.php?f=3&t=3853!
Помогнете, за да остане форумът възможен с едно (малko) дарение чрез Paypal (paypal @ efe-online.eu) или чрез банков превод!
Моля, четете, преди да пишете: viewtopic.php?f=3&t=3853!
Помогнете, за да остане форумът възможен с едно (малko) дарение чрез Paypal (paypal @ efe-online.eu) или чрез банков превод!
...индикациите за отпушване на моз.кръвоносен съд, с т.н. "лизиране" са изключително строги и малко пациенти влизат в критериите - "история от тежки инсулти" със сигурност изключва подобна манипулация - освен това, както правилно споменахте, времето е изключително решаващо/3ч. след инцидента/ В България подобни манипулации се извършват - в "Царица Йоанна" в София/ИСУЛ/ със сигурност. "Стентиране" се прави на много места също - прави сте обаче, че е въпрос преди всичко на организация и скоропостижно постъпване на пациента в съответното лечебно заведение - за това колегите от Бърза Помощ имат най-малко вина - предвид целия хаос, който цари навсякъде.
При мозъчни исхемични инциденти предимство сякаш имат антиагрегантите/Плавикс напр./, пред антикоагулантите - Варфарин/Маркумар/, Синтром и т.н.
А по отношение на ползването на различни медикаменти - преди всичко е въпрос на маркетинг и облъчване от самите фирми - щото нали знаете, който плаща, той обикновено поръчва музиката - и всякакви "проучвания" и "evidence based medicine" могат да бъдат компрометирани и натъманени да обслужват маркетинговата стратегия за съответния продукт - вервайте ми:)...
Поздрави!
При мозъчни исхемични инциденти предимство сякаш имат антиагрегантите/Плавикс напр./, пред антикоагулантите - Варфарин/Маркумар/, Синтром и т.н.
А по отношение на ползването на различни медикаменти - преди всичко е въпрос на маркетинг и облъчване от самите фирми - щото нали знаете, който плаща, той обикновено поръчва музиката - и всякакви "проучвания" и "evidence based medicine" могат да бъдат компрометирани и натъманени да обслужват маркетинговата стратегия за съответния продукт - вервайте ми:)...
Поздрави!
www.zdraveigp.com
www.zdravenforum.com
www.zdravenforum.com
Return to “Форум имам проблем...”
Who is online
Users browsing this forum: No registered users and 204 guests